早わかりPEG（胃瘻）ケア・ノート

患者、家族への説明にも役立つ巻頭口絵・巻末付録つき早わかり「PEGカテーテル」分類ここだけは！　PEG管理のチェックポイントPART1　PEGとはPEGの目的と適応PEGと胃瘻胃瘻からの栄養投与とは胃瘻の適応と禁忌PEGのメリットPEGの造設方法PEGの造設を行う前にPEGの造設に伴う手技PEGの造設方法術直後の〜術後2週間以内のケアPEGカテーテルの交換PEGカテーテル交換時の観察ポイントPEGカテーテル交換の実際PART2　栄養投与の方法栄養剤の選び方胃瘻で用いる経腸栄養剤経腸栄養剤選択時のポイント半固形化の方法「半固形化」とは半固形化の実際1：半固形化補助食品・増粘剤を用いる場合半固形化の実際2：寒天を用いる場合栄養剤の投与法栄養剤「投与前」に実施すること栄養剤投与の実際栄養剤「投与後」に実施すること薬剤の投与法簡易懸濁法とは追加水や不足成分の投与法追加水ナトリウム（Na）食物繊維微量元素PART3　日常のケア瘻孔の管理洗浄入浴こよりティッシュによる滲出液管理PEGカテーテルの管理1日1回はカテーテルの回転を確認定期的に外部ストッパーの向きを変更PEGカテーテルの根元を立てるPEGカテーテルをきれいに保つPEGカテーテルの引き込みに注意PEGカテーテル破損を起こさない栄養剤の管理栄養剤は薄めずに使用する栄養剤の汚染を防ぐ栄養剤投与時の腹部圧迫を避ける事故抜去の予防事故抜去は「チューブ型」で起きやすいバルーン型では自然抜去も起こるPART4　PEGのトラブル解決法PEGで起きやすいトラブル一覧スキントラブル（発赤、びらんなど）漏れ・滲出液不良肉芽下痢嘔吐・胃食道逆流バンパー埋没症候群（BBS）PEGカテーテル閉塞事故抜去