エキスパートナース2020年11月増刊号　アセスメントが書ける看護記録

アセスメントが書ける看護記録

PART1 看護記録の基本
　看護記録の目的は？
　看護記録にはどんな種類がある？
　SOAP形式のポイントは？
　「アセスメントが書ける」ポイントは？
　そのほかに気をつけたいこと

　よく使う略語

PART2 アセスメントが書ける看護記録
　Case1 COPDの急性増悪で入院した患者さんの看護記録
　　　　　呼吸困難のその他のアセスメント
　Case2 脳梗塞で入院した患者さんの看護記録
　　　　　脳神経のその他のアセスメント
　Case3 心不全の急性増悪で入院した患者さんの看護記録
　　　　　心不全のその他のアセスメント
　　　　　せん妄のその他のアセスメント
　　　　　意識レベルのアセスメント
　Case4 敗血症性ショックでICUにて治療中の患者さんの看護記録
　Case5 急性膵炎で入院した患者さんの看護記録
　Case6 心臓外科手術後の患者さんの看護記録

　アセスメントに役立つ検査基準値一覧