ジャンルから探す
シリーズから探す
循環器ナースのギモン
試し読み
臨床現場で抱く疑問を集め、医師や看護師など多職種が、それぞれの視点で回答。観察ポイントやコツが具体的にわかる。
内容紹介
目次
看護師が臨床現場で抱く疑問を集め、医師や看護師など多職種が、それぞれの視点で回答。
指示の根拠や看護ケアのエビデンスを知ることで、観察ポイントやコツがわかる。
新人ナースの素朴な疑問から、ベテランナースが抱く細かい疑問まで、幅広く網羅。
指示の根拠や看護ケアのエビデンスを知ることで、観察ポイントやコツがわかる。
新人ナースの素朴な疑問から、ベテランナースが抱く細かい疑問まで、幅広く網羅。
1 心臓の機能
肥大した心筋は、治療によって元に戻るの？
冠動脈の側副血行路はどのようにつくられるの？
心疾患で活動制限が必要になるのはどのようなとき？
経皮的心肺補助法（PCPS）が必要になるのはどのようなとき？
スワンガンツカテーテルがない状態でも、血行動態やフォレスター分類を判断できるの？
2 血圧
家庭血圧と病院での血圧（診察室血圧）はどちらが正しい？
頸部、鼠径部、橈骨部で血圧値が異なるのはなぜ？
左右で血圧値が異なることがあるのはなぜ？
血圧は、動脈圧、実測圧、大動脈内バルーンパンピング（IABP）圧のどれが一番正確？
動脈圧の波形からは何がわかるの？
3 疾患
循環器科に患者さんが来院してから入院までの流れは？
胸痛の訴えがあったときは何をすればよい？
狭心症と心筋梗塞の違いって何？
心筋梗塞の梗塞部位によって、観察点は異なるの？
カテーテル治療の適応はどのように決まるの？
冠動脈狭窄があっても、カテーテルなどで治療する場合と、しない場合があるのはなぜ？
内科的治療（PCI）か外科的治療（CABG）か、どのように決定しているの？
3枝病変の場合、2枝はCABG、1枝はPCIとなる理由は？
慢性完全閉塞（CTO）病変は、治療する必要はあるの？
術前にIABPが挿入されるのはどのようなとき？
IN-OUTバランス（水分出納）を測定するのはなぜ？
塩分制限が必要になるのはなぜ？
塩分制限のほかに気をつけるべきことは？
心不全のときにむくんだり胸水がたまったりするのはなぜ？
たこつぼ心筋症って、どのような状態なの？
経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）を行うのは循環器内科？ 心臓血管外科？
IABPアラームへの対応はどうするの？
PCPSアラームへの対応はどうするの？
4 心電図
心電図モニタではなぜⅡ誘導をとるの？ Ⅲ誘導ではだめなの？
胸部誘導を右側にも行うのはどのようなとき？
治療後はどのような心電図変化が起こるの？
心電図モニタの波形で緊急なものは何？ 緊急時にするべきことは？
5 検査
心臓に関する検査にはどのようなものがあるの？
全血血小板凝集閾値係数（PATI）って何？
心臓超音波検査（心エコー）では何をみているの？
心筋トロポニンTが上がっていたら、急性心筋梗塞（AMI）と判断できるの？
BNPはどのように評価するの？
6 薬剤
抗血小板薬と抗凝固薬の違いって何？
ステントを用いる治療時に、抗凝固薬は中止するのに抗血小板薬は中止しないのはなぜ？
抗血小板薬を2種類服用するのはなぜ？
金属ステント（BMS）と薬剤溶出性ステント（DES）で、抗血小板薬の内服期間に違いはあるの？
降圧薬や抗血小板薬は、朝に服用することが多いのはなぜ？
ワルファリン導入時に、ヘパリンはどのように使用するの？
心房細動でも抗凝固薬を内服していない人がいるのはなぜ？
NOAC内服による薬効の評価はどのようにするの？
抗凝固薬は一生内服が必要なの？
ノルアドレナリンとドパミンの違いって何？
心不全の患者さんにβ遮断薬を使うのはなぜ？
トルバプタン内服中は飲水制限が不要って本当なの？
降圧薬の選択基準はあるの？
ニコランジル投与の目的は？
カテーテル前に糖尿病薬（メトホルミン）を中止するのはなぜ？
7 心臓カテーテル―検査・治療・看護―
カテーテル治療はどのようなチームで行うの？
カテーテル室ナースに求められる役割とは？
カテーテル室入室時に必要な情報って何？
カテーテルは局所麻酔だけれど、痛みはないの？
カテーテル時の活性化全血凝固時間（ACT）は、どの程度でコントロールするの？
アプローチ部位の選択基準はあるの？
プロタミンショックって何？
造影剤アレルギーをもつ人のカテーテル時に気をつけることは？
スワンガンツカテーテルを用いて心拍出量を測定する際、フィック法と熱希釈法ではどちらが正確？
カテーテルの際に放射線を浴びるけれど、患者さんは大丈夫なの？
放射線障害って何？
カテーテル室のスタッフは、毎日放射線を浴びて問題はないの？
止血方法にはどのような種類があるの？
シース抜去後の安静・圧迫によって生じる疼痛に、緩和方法はあるの？
PCI後の看護のポイント①
PCI後の看護のポイントって何？
PCI後の看護のポイント②
カテーテル後に水分摂取が必要なのはなぜ
PCI後の看護のポイント③
血圧が下がったら何を疑うの？
PCI後の看護のポイント④
穿刺部から出血したときはどのように対応するの？
PCI後の看護のポイント⑤
日常生活の注意点って何？
カテーテル時に迷走神経反射（ワゴトニー）を生じやすいのはなぜ？
PCI中にPCPSを使用するのはどのようなとき？
ステントはほかの検査や手術への影響はあるの？
8 心臓リハビリテーション
急性心筋梗塞後のリハビリテーションのコースの選択基準は？
急性心筋梗塞の退院後はどれくらい運動していいの？
循環器疾患をもつ人にはどのようなリハビリテーションが有効なの？
心臓リハビリテーションではどのような取り組みを行っているの？
9 豆知識
院外で循環器疾患が疑われる状態の人に遭遇したとき、何をすべき？
循環器疾患をもつ患者さんの性格気質に、何か特徴はある？
減塩の工夫ってどうするの？
循環器疾患の場合、治療費の目安はどれくらいなの？
心疾患の治療に用いられるステントの値段は？
Column
DESの登場とPCIの適応拡大、個別性のある看護を提供するために、ハートチームとTAVI、
医師とのコミュニケーションの重要性
肥大した心筋は、治療によって元に戻るの？
冠動脈の側副血行路はどのようにつくられるの？
心疾患で活動制限が必要になるのはどのようなとき？
経皮的心肺補助法（PCPS）が必要になるのはどのようなとき？
スワンガンツカテーテルがない状態でも、血行動態やフォレスター分類を判断できるの？
2 血圧
家庭血圧と病院での血圧（診察室血圧）はどちらが正しい？
頸部、鼠径部、橈骨部で血圧値が異なるのはなぜ？
左右で血圧値が異なることがあるのはなぜ？
血圧は、動脈圧、実測圧、大動脈内バルーンパンピング（IABP）圧のどれが一番正確？
動脈圧の波形からは何がわかるの？
3 疾患
循環器科に患者さんが来院してから入院までの流れは？
胸痛の訴えがあったときは何をすればよい？
狭心症と心筋梗塞の違いって何？
心筋梗塞の梗塞部位によって、観察点は異なるの？
カテーテル治療の適応はどのように決まるの？
冠動脈狭窄があっても、カテーテルなどで治療する場合と、しない場合があるのはなぜ？
内科的治療（PCI）か外科的治療（CABG）か、どのように決定しているの？
3枝病変の場合、2枝はCABG、1枝はPCIとなる理由は？
慢性完全閉塞（CTO）病変は、治療する必要はあるの？
術前にIABPが挿入されるのはどのようなとき？
IN-OUTバランス（水分出納）を測定するのはなぜ？
塩分制限が必要になるのはなぜ？
塩分制限のほかに気をつけるべきことは？
心不全のときにむくんだり胸水がたまったりするのはなぜ？
たこつぼ心筋症って、どのような状態なの？
経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）を行うのは循環器内科？ 心臓血管外科？
IABPアラームへの対応はどうするの？
PCPSアラームへの対応はどうするの？
4 心電図
心電図モニタではなぜⅡ誘導をとるの？ Ⅲ誘導ではだめなの？
胸部誘導を右側にも行うのはどのようなとき？
治療後はどのような心電図変化が起こるの？
心電図モニタの波形で緊急なものは何？ 緊急時にするべきことは？
5 検査
心臓に関する検査にはどのようなものがあるの？
全血血小板凝集閾値係数（PATI）って何？
心臓超音波検査（心エコー）では何をみているの？
心筋トロポニンTが上がっていたら、急性心筋梗塞（AMI）と判断できるの？
BNPはどのように評価するの？
6 薬剤
抗血小板薬と抗凝固薬の違いって何？
ステントを用いる治療時に、抗凝固薬は中止するのに抗血小板薬は中止しないのはなぜ？
抗血小板薬を2種類服用するのはなぜ？
金属ステント（BMS）と薬剤溶出性ステント（DES）で、抗血小板薬の内服期間に違いはあるの？
降圧薬や抗血小板薬は、朝に服用することが多いのはなぜ？
ワルファリン導入時に、ヘパリンはどのように使用するの？
心房細動でも抗凝固薬を内服していない人がいるのはなぜ？
NOAC内服による薬効の評価はどのようにするの？
抗凝固薬は一生内服が必要なの？
ノルアドレナリンとドパミンの違いって何？
心不全の患者さんにβ遮断薬を使うのはなぜ？
トルバプタン内服中は飲水制限が不要って本当なの？
降圧薬の選択基準はあるの？
ニコランジル投与の目的は？
カテーテル前に糖尿病薬（メトホルミン）を中止するのはなぜ？
7 心臓カテーテル―検査・治療・看護―
カテーテル治療はどのようなチームで行うの？
カテーテル室ナースに求められる役割とは？
カテーテル室入室時に必要な情報って何？
カテーテルは局所麻酔だけれど、痛みはないの？
カテーテル時の活性化全血凝固時間（ACT）は、どの程度でコントロールするの？
アプローチ部位の選択基準はあるの？
プロタミンショックって何？
造影剤アレルギーをもつ人のカテーテル時に気をつけることは？
スワンガンツカテーテルを用いて心拍出量を測定する際、フィック法と熱希釈法ではどちらが正確？
カテーテルの際に放射線を浴びるけれど、患者さんは大丈夫なの？
放射線障害って何？
カテーテル室のスタッフは、毎日放射線を浴びて問題はないの？
止血方法にはどのような種類があるの？
シース抜去後の安静・圧迫によって生じる疼痛に、緩和方法はあるの？
PCI後の看護のポイント①
PCI後の看護のポイントって何？
PCI後の看護のポイント②
カテーテル後に水分摂取が必要なのはなぜ
PCI後の看護のポイント③
血圧が下がったら何を疑うの？
PCI後の看護のポイント④
穿刺部から出血したときはどのように対応するの？
PCI後の看護のポイント⑤
日常生活の注意点って何？
カテーテル時に迷走神経反射（ワゴトニー）を生じやすいのはなぜ？
PCI中にPCPSを使用するのはどのようなとき？
ステントはほかの検査や手術への影響はあるの？
8 心臓リハビリテーション
急性心筋梗塞後のリハビリテーションのコースの選択基準は？
急性心筋梗塞の退院後はどれくらい運動していいの？
循環器疾患をもつ人にはどのようなリハビリテーションが有効なの？
心臓リハビリテーションではどのような取り組みを行っているの？
9 豆知識
院外で循環器疾患が疑われる状態の人に遭遇したとき、何をすべき？
循環器疾患をもつ患者さんの性格気質に、何か特徴はある？
減塩の工夫ってどうするの？
循環器疾患の場合、治療費の目安はどれくらいなの？
心疾患の治療に用いられるステントの値段は？
Column
DESの登場とPCIの適応拡大、個別性のある看護を提供するために、ハートチームとTAVI、
医師とのコミュニケーションの重要性
