今はこうする　ケアの根拠

Part
１.　基礎看護技術・臨床検査
・採血前に、手を強く握りグーパー繰り返す動作をしてはならない
・痛みや拘縮がなければ麻痺側で血圧測定してよい
・口腔ケアで、無理やり舌苔を全部とってはいけない

２．外科
・術後の抗菌薬投与は行わない方向になっている
・末梢静脈カテーテルは必ずしも72 ～ 96 時間ごとに交換しない
・経鼻胃管の自己抜去予防に抑制帯は十分な効果がない

３．内科　
・終末期がん患者の呼吸困難の緩和に送風が有効
・せん妄は看護ケアで予防できる
・高齢糖尿病患者のHbA1c は高めに設定する　

４．高齢者・認知症　
・高齢者の術後疼痛緩和に音楽、ハンドマッサージ、アロマが役立つ
・個別退院支援計画は退院後の再入院率を低下させる
・認知症高齢者のBPSDの緩和にアロマテラピーが役立つ

５．救急看護　
・脳梗塞は発症時間によって治療の適応が変わる
・COVID-19 陽性患者のCPR はエアロゾル感染対策を行う
・急性アルコール中毒に大量輸液をしても、回復が早まるわけではない

６．ICU看護　
・重症患者では毛細血管血を用いた簡易血糖測定を行わない
・経腸栄養開始基準には腸蠕動音などの所見は必須ではない..
・挿管チューブがずれたとき、５点聴診による確認だけでは不十分

７．外来看護
・胃カメラの前に禁煙は不要.
・ICD を植込みされている場合でも、運動は可能
・糖尿病の注射療法は薬剤の選択肢が広がっている

８．在宅看護
・在宅人工呼吸器装着患者には災害時個別支援計画を策定する
・とろみは「濃いほど、よい」というわけではない
・ホームヘルパーに依頼できる医療ケアがある　　

……など